Principu pārskats
Žņaugu hemostāze ir vienkārša un efektīva hemostāzes metode ekstremitāšu masīvas asiņošanas ārkārtas ārstēšanai. Tas sasniedz hemostāzes mērķi, nospiežot asinsvadus un bloķējot asins plūsmu. Bet, ja to lieto nepareizi vai pārāk ilgi, žņaugs var izraisīt ekstremitāšu distālo išēmiju, nekrozi un invaliditāti. Tāpēc žņaugu var izmantot tikai tad, ja asiņošana ir smaga, un citas metodes nevar apturēt asiņošanu.
Vislabākais žņaugs ir gumijas lente vai gumijas caurule. Nav piemērots izmantot neelastīgu lenti, piemēram, auduma joslu un stiepli. Ligācijas pozīcijai jābūt virs brūces (netālu no sirds) un pēc iespējas tuvāk brūcei. Labāk ir augšdelma augšdaļa 1/3 un augšstilba vidusdaļa. Žņaugu nevar novietot uz apakšstilba un apakšdelma, jo šajā vietā ir divi kauli. Asinsvadi vienkārši staigā starp diviem kauliem, un augšējais žņaugs nevar saspiest asinsvadus. Uz augšdelma vidējās trešdaļas nevar novietot žņaugu, kas var izraisīt nerva traumu un rokas paralīzi.
Pirmā palīdzība
Pēc žņaugu atrašanās vietas izvēles šajā vietā vispirms vajadzētu uzlikt auduma sloksni, savilkt žņaugu, divas nedēļas sasiet ekstremitātes, atbilstoši pievilkt, lai novērotu, ka brūce neizdalās. Žurnāls jāpatur prātā. Tam vajadzētu atpūsties pusminūti ik pēc pusstundas ziemā un katru stundu vasarā, un pēc tam piesiet. Pēc atkārtotas iesiešanas pozīcija nedaudz jāpārvieto uz augšu un uz leju. Pacienti ar intensīvu asiņošanu pēc iespējas ātrāk jāhospitalizē, nēsājot žņaugu.
Nomazgājiet brūci ar sterilu ūdeni (vārītu ūdeni), viegli notīriet dziļo artēriju ar tīriem pirkstiem un uzmanīgi piesiet artēriju ar sterilu pavedienu. Šī ir pirmā reize, kad tiek skarta atvērta brūce.
Ja artērija plīst pamatīgi, gals var atrofēties, un to būs grūti atrast. Kad esat pārliecināts, ka artērija atrodas mazā audu gabaliņā, jūs varat sašūt visus audus ar lielu adatu.
Pārbaudot operācijas panākumus, pēc iespējas ātrāk atbrīvojiet hemostatisko pārsēju, lai noskaidrotu, vai artērija, kas izraisa asiņošanu, ir tikai tā, kas ir pārsieta. Ja asiņošana joprojām notiek, žņaugu nekavējoties jāpiesaista un jāturpina pārmeklēto plīstošo asinsvadu meklēšana. Audos ir arī citi mazi asinsvadi, kas nodrošina asinis, kas nepieciešamas ķermenim fizioloģiskā metabolisma uzturēšanai un asinsrites uzturēšanai.
Neatstājiet žņaugu vietā.